Hämatokrit (Hct)

• Männer: 40–50 % (0,40–0,50 l/l)
• Frauen: 36–46 % (0,36–0,46 l/l)
• Kinder: 32–44 % (je nach Alter)
• Neugeborene: bis zu 60 %

• Dehydrierung (Erbrechen, Durchfall, Verbrennungen, Flüssigkeitsmangel)
• Chronische Hypoxie (Hochgebirge, Rauchen, Lungenerkrankungen)
• Polyzythämie (erhöhte Bildung von Erythrozyten)
• Schockzustände, Blutverdickung

• Anämie (insbesondere Eisen- und B12-Mangel)
• Hyperhydratation (übermäßige Flüssigkeitsaufnahme oder Infusionstherapie)
• Blutverlust (akut oder chronisch)
• Schwangerschaft (physiologischer Rückgang aufgrund einer Erhöhung des Plasmavolumens)
• Chronische Entzündungsprozesse

• Zur Beurteilung des Grades der Anämie oder Dehydrierung
• Zur Diagnose von Störungen des Wasserhaushalts
• Zur Kontrolle bei Erkrankungen des Blutes, des Herzens, der Nieren und der Lunge
• Im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung und in Notfällen

• Das Blut wird aus dem Finger oder einer Vene entnommen, auf nüchternen Magen.
• Es ist wichtig, körperliche Anstrengung, Rauchen und Alkoholkonsum am Tag vor der Untersuchung zu vermeiden.

• Ein erhöhter Hämatokritwert erhöht die Viskosität des Blutes und kann zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen.
• Ein erniedrigter Hämatokritwert weist auf eine verminderte Fähigkeit des Blutes hin, Sauerstoff zu transportieren, und kann mit Schwäche, Müdigkeit und Schwindel einhergehen.
• Der Hämatokritwert wird immer zusammen mit dem Hämoglobingehalt und der Anzahl der Erythrozyten analysiert, um den Zustand des Blutes genau beurteilen zu können.

Erkrankungen und Zustände, die einen erhöhten Hämatokritwert verursachen:

• Maligne Blutkrankheiten (z. B. Polyzythämie vera) – übermäßige Bildung von Erythrozyten im Knochenmark.
• Angeborene Herzfehler mit Zyanose – führen zu chronischer Hypoxie und einer kompensatorischen Erhöhung der Erythrozyten.
• Chronische Ateminsuffizienz (z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung) – verursacht Hypoxie und stimuliert die Erythropoese.
• Nierentumoren und andere Neubildungen, die Erythropoetin produzieren, das die Bildung von Erythrozyten stimuliert.
• Polyzystische Nierenerkrankung.
• Dehydrierung des Körpers (bei Verbrennungen, Peritonitis, Durchfall, Erbrechen) – eine Verringerung des Blutplasmavolumens führt zu einer relativen Erhöhung des Hämatokritwertes.
• Diabetes und andere Erkrankungen, die mit einer erhöhten Blutviskosität einhergehen.
• Rauchen und Leben in großer Höhe – verursachen chronische Hypoxie und eine Erhöhung der Erythrozytenzahl.

Krankheiten und Zustände, die zu einer Senkung des Hämatokritwertes führen:

• Anämien verschiedener Ursachen – Abnahme der Anzahl der Erythrozyten oder des Hämoglobins.
• Blutverlust (akut und chronisch).
• Chronische Erkrankungen (Infektionen, Entzündungen, Niereninsuffizienz), die die Blutbildung unterdrücken.
• Erkrankungen des Knochenmarks (aplastische Anämie, Leukämie, myelodysplastische Syndrome).
• Hyperhydratation (übermäßige Flüssigkeitsaufnahme oder intravenöse Verabreichung).
• Schwangerschaft – physiologische Abnahme des Hämatokrits aufgrund einer Zunahme des Plasmavolumens.
• Leber- und Nierenerkrankungen, die die Erythropoietinsynthese stören.

Ein erhöhter Hämatokritwert erhöht die Viskosität des Blutes, was das Risiko für Thrombosen, Herzinfarkte und Schlaganfälle erhöht. Ein erniedrigter Hämatokritwert deutet auf eine Anämie hin und erfordert weitere Untersuchungen, um die Ursache zu ermitteln.

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