Общий анализ крови.
Общий анализ крови (ОАК) — один из самых распространённых и информативных лабораторных тестов. Позволяет оценить общее состояние организма, выявить воспалительные, инфекционные, онкологические и гематологические заболевания.
Основные показатели и ориентировочные нормы:
- Гемоглобин (Hb): ♂ 130–170 г/л, ♀ 120–150 г/л
- Эритроциты (RBC): ♂ 4.5–5.5 ×10¹²/л, ♀ 3.9–4.7 ×10¹²/л
- Гематокрит (Hct): ♂ 40–50%, ♀ 36–42%
- MCV: 80–100 фл (средний объем эритроцита)
- MCH: 27–33 пг (содержание гемоглобина в эритроците)
- MCHC: 310–370 г/л (концентрация Hb)
- RDW: 11.5–14.5% (анизоцитоз)
- Лейкоциты (WBC): 4–9 ×10⁹/л
- Нейтрофилы: 45–70%
- Лимфоциты: 20–40%
- Моноциты: 2–10%
- Эозинофилы: 1–5%
- Базофилы: 0–1%
- Тромбоциты (PLT): 150–400 ×10⁹/л
- MPV: 7.5–11 фл (средний объем тромбоцитов)
- PCT: 0.12–0.36% (тромбокрит)
- PDW: 10–18% (распределение тромбоцитов)
- СОЭ: ♂ 2–10 мм/ч, ♀ 2–15 мм/ч (скорость оседания эритроцитов)
Для чего назначают ОАК:
- Диагностика анемий, инфекций, воспалительных процессов, аллергий, нарушений свертывания крови, заболеваний костного мозга.
- Оценка тяжести и динамики заболевания.
- Контроль эффективности лечения.
- Скрининг при профилактических осмотрах.
Как проводится и как подготовиться:
- Кровь берут из пальца или вены, как правило — утром натощак.
- За сутки до анализа следует исключить алкоголь, за 30 минут — не курить, избегать физической нагрузки и стресса.
- Важно сообщить врачу о приеме лекарств, так как они могут повлиять на результаты.
Особенности трактовки результатов:
- Нормы зависят от пола, возраста, физиологического состояния (например, беременность).
- Отклонения от нормы оцениваются только в комплексе — по клинической картине и другим анализам.
- Самостоятельная трактовка может быть неточной и требует консультации специалиста.
Примеры интерпретации изменений:
- Гемоглобин повышен — сгущение крови (обезвоживание), курение, высокогорье, хронические болезни легких, эритроцитоз, опухоли почек.
- Гемоглобин понижен — анемия, кровопотери, дефицит железа, витаминов B9 и B12, хронические заболевания, беременность.
- Эритроциты повышены — гипоксия, курение, стрессы, обезвоживание, эритроцитоз, полицитемия, опухоли.
- Эритроциты понижены — анемия, разрушение эритроцитов, хронические воспаления, почечная недостаточность, беременность.
- Гематокрит повышен — сгущение крови, обезвоживание, ожоги, эритроцитоз.
- Гематокрит понижен — анемия, гипергидратация, беременность, хронические заболевания почек или печени.
- Лейкоциты повышены — инфекции (бактериальные чаще), воспаления, лейкозы, травмы, стресс, аллергии, послеоперационный период.
- Лейкоциты понижены — вирусные инфекции, иммунодефициты, апластическая анемия, прием цитостатиков, аутоиммунные заболевания.
- Нейтрофилы повышены — бактериальные инфекции, острые воспаления, стрессы, инфаркты, онкология.
- Нейтрофилы понижены — вирусные инфекции, грибковые заболевания, прием некоторых лекарств, иммунодефицитные состояния.
- Лимфоциты повышены — вирусные инфекции, туберкулёз, лимфолейкоз, гипертиреоз.
- Лимфоциты понижены — острые бактериальные инфекции, иммунодефициты, длительный стресс, лечение кортикостероидами.
- Моноциты повышены — хронические инфекции (туберкулез, сифилис), аутоиммунные процессы, лейкозы.
- Моноциты понижены — иммунодефицит, стресс, токсическое воздействие.
- Эозинофилы повышены — аллергии, паразитозы, кожные заболевания, лейкозы.
- Эозинофилы понижены — острые инфекции, стресс, травмы, роды.
- Базофилы повышены — аллергии, хронический миелолейкоз, воспаления ЖКТ, гипотиреоз.
- Базофилы понижены — острые инфекции, стрессы, гипертиреоз.
- Тромбоциты повышены — воспаления, инфекции, послеоперационный период, полицитемия, миелопролиферативные заболевания.
- Тромбоциты понижены — тромбоцитопения, вирусные инфекции, системные заболевания крови, приём антикоагулянтов.
- СОЭ повышена — воспаления, инфекции, анемия, аутоиммунные заболевания, онкология.
- СОЭ понижена — повышение вязкости крови, эритроцитоз, некоторые хронические заболевания печени и сердца.
Важно: результаты ОАК — не диагноз, а основа для клинической оценки. При отклонениях от нормы обратитесь к врачу.
← Общий (клинический) анализ крови
← Дополнительные анализы крови