Гематокрит (Hct)

• Мужчины: 40–50% (0,40–0,50 л/л)
• Женщины: 36–46% (0,36–0,46 л/л)
• Дети: 32–44% (в зависимости от возраста)
• Новорожденные: до 60%

• Обезвоживание (рвота, понос, ожоги, недостаток жидкости)
• Хроническая гипоксия (высокогорье, курение, болезни легких)
• Полицитемия (повышенное образование эритроцитов)
• Шоковые состояния, сгущение крови

• Анемии (особенно железо- и B12-дефицитная)
• Гипергидратация (избыточное потребление жидкости или инфузионная терапия)
• Кровопотери (острые или хронические)
• Беременность (физиологическое снижение из-за увеличения объема плазмы)
• Хронические воспалительные процессы

• Для оценки степени анемии или обезвоживания
• Для диагностики нарушений водного баланса
• Для контроля при заболеваниях крови, сердца, почек и легких
• В рамках общего анализа крови и в экстренных состояниях

• Кровь берут из пальца или вены, натощак
• Важно исключить физическую нагрузку, курение, алкоголь за сутки до анализа

• Повышенный гематокрит увеличивает вязкость крови и может способствовать образованию тромбов.
• Пониженный гематокрит говорит о сниженной способности крови переносить кислород и может сопровождаться слабостью, утомляемостью, головокружением.
• Гематокрит всегда анализируется вместе с уровнем гемоглобина и количеством эритроцитов для точной оценки состояния крови.

Заболевания и состояния, вызывающие повышение гематокрита:

• Злокачественные заболевания крови (например, полицитемия вера) – избыточное образование эритроцитов в костном мозге.
• Врожденные пороки сердца с цианозом – приводят к хронической гипоксии и компенсаторному увеличению эритроцитов.
• Хроническая дыхательная недостаточность (например, хроническая обструктивная болезнь легких) – вызывает гипоксию и стимулирует эритропоэз.
• Опухоли почек и другие новообразования, продуцирующие эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов.
• Поликистоз почек.
• Обезвоживание организма (при ожогах, перитоните, диарее, рвоте) – уменьшение объёма плазмы крови ведёт к относительному увеличению гематокрита.
• Диабет и другие состояния, сопровождающиеся повышенной вязкостью крови.
• Курение и проживание на большой высоте – вызывают хроническую гипоксию и увеличение эритроцитов.

Заболевания и состояния, вызывающие понижение гематокрита:

• Анемии различного происхождения – снижение количества эритроцитов или гемоглобина.
• Кровопотери (острые и хронические).
• Хронические заболевания (инфекции, воспаления, почечная недостаточность), подавляющие кроветворение.
• Заболевания костного мозга (апластическая анемия, лейкозы, миелодиспластические синдромы).
• Гипергидратация (избыточное потребление жидкости или внутривенное введение).
• Беременность – физиологическое снижение гематокрита из-за увеличения объёма плазмы.
• Заболевания печени и почек, нарушающие синтез эритропоэтина.

Повышенный гематокрит увеличивает вязкость крови, что повышает риск тромбозов, инфарктов и инсультов. Пониженный гематокрит указывает на анемию и требует дальнейшего обследования для выявления причины.