Цилиндры
Цилиндры – это цилиндрические белковые образования, представляющие собой слепки почечных канальцев, которые формируются из белка и клеточного детрита при изменении физико-химических условий мочи. Их обнаружение в моче называется цилиндрурией и является важным диагностическим признаком заболеваний почек.
Основные виды цилиндров и их значение:
- Гиалиновые цилиндры – состоят из белка (тубулярного белка), могут встречаться в небольшом количестве у здоровых людей, особенно после физической нагрузки. Повышенное количество указывает на протеинурию и начальные повреждения почек.
- Зернистые цилиндры – образуются из разрушенных клеток эпителия почечных канальцев и белковых масс. Свидетельствуют о более выраженном повреждении почечной ткани.
- Восковидные цилиндры – плотные, однородные, образуются из гиалиновых или зернистых цилиндров при длительном застое мочи в канальцах. Указывают на тяжелые хронические заболевания почек с выраженной деструкцией.
- Эритроцитарные цилиндры – содержат эритроциты, появляются при гломерулонефрите и других заболеваниях с повреждением клубочков и кровотечением в почках.
- Лейкоцитарные цилиндры – содержат лейкоциты, характерны для воспалительных заболеваний почек, таких как пиелонефрит.
- Эпителиальные цилиндры – состоят из клеток почечного эпителия, свидетельствуют о повреждении канальцев при токсических или ишемических поражениях.
Обнаружение цилиндров в моче требует консультации нефролога или терапевта для выявления причины и назначения лечения. Цилиндры не обнаруживаются или присутствуют в минимальном количестве в норме. Их появление связано с заболеваниями почек, тяжелыми интоксикациями, системными заболеваниями и острыми реакциями отторжения трансплантатов.
Для диагностики цилиндрурии проводится микроскопическое исследование осадка мочи, часто с использованием центрифугирования. Количество и тип цилиндров помогают оценить степень и характер повреждения почек, а также прогноз заболевания.
← Микроскопическое исследование
← Общий анализ мочи